1、证件资格:
证件齐全,并上墙公示。
2、经营场所:
经营地址稳定,面积合适,布局合理,卫生整洁。
3、医疗设备、科室设置:
严格按照上级卫生部门的要求设置,科室完全符合医疗要求,诊疗科目、床位有批准文件,诊疗项目及床位满足定点服务要求。
4、从业人员:
医护人员配备情况与级别设置要求相符合,执业地点在本医疗机构内,技术人员在岗,经营管理人员到位。
5、执行医保政策情况:
不存在医疗违规情况,按规定执行医疗费用结算规定。
6、上半年为参保人员提供医疗服务情况:
诊治参保人满意情况良好,处方管理、诊疗常规符合上级要求。
7、收费、支出情况:
药品满足医保要求,按标准收费,价格公开,经营正常,收支不能保持发展。
8、信息网络建设情况:
按规定及时进行上网结算服务,上传医保系统的费用信息与医疗机构一致。
9、社保制度情况:
掌握执行城乡居民基本医疗保险政策,严格执行卫生、药品物价法律法规政策,配合社会保险管理工作。从业人员未签订劳动合同,未缴纳社会保险。
10、周边定点情况及优劣情况:
周边200米内无定点医疗机构,周边参保人员分布较集中,潜在服务人群较多,本机构资质、技术、设施等方面优势明显,服务有特色。近二年内单位或工作人员未获县级以上奖励或技术成果。
卫生室针对自查出现的问题及不足,及时进行了整改。请人力资源和社会保障局进行审查。
xxxxx
负责人:xxx
xxxx年xx 月xx日
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